认识儿童高血压

     儿童高血压以原发性高血压为主，表现为轻、中度血压升高，通常没有自我感知，没有明显的临床症状，除非定期体检，否则不易被发现。与肥胖密切相关，50%以上的儿童高血压伴有肥胖。一项20年的队列研究显示，43%的儿童高血压20年后发展成为成人高血压，而儿童血压正常人群中发展为成人高血压的比例只有9.5%。
       儿童高血压的病因
(1)原发性儿童高血压主要是遗传、肥胖、高盐饮食习惯所导致，
(2)继发性高血压主要由疾病引起
(a)心血管病患有先天性主动脉狭窄的孩子，常有严重的高血压。
(b)肾脏疾病如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等，也多伴血压升高。一般早期症状为发育迟缓，面色苍白，消瘦等。
(c)内分泌疾病如肾上腺皮质增生、肾脏肿瘤等可引起血压增高。临床上常表现患儿发育迟缓、面色绯红、汗毛多而又黑又长，尤其前额和背部更为明显。
(d)维生素D过剩 在儿童生长期，为了预防佝偻病，给孩子补钙而长期服用维生素D制品会促使大量钙沉积于肾脏和大血管，引起肾钙化和大血管钙化，也会引起高血压。
      儿童高血压的防治措施
(1)合理膳食，多运动
少吃洋快餐和动物脂肪，饮食清淡，多参加体力活动或运动，控制体重，不做肥胖儿。
(2)定期测量血压
对有高血压家族史、肾炎病史以及肥胖的4岁以上儿童，若经常诉说头昏、头晕、心慌，家长应提高警惕，尽早带孩子到医院测量血压，以争取早期发现问题，予以合理治疗。
(3)定期健康检查
当孩子血压超过正常时，对孩子定期健康检查相当重要。首先要注意检查有无肾脏及心血管方面的疾病，并进一步检查血糖，以区分高血压类型。